-1.4 C
Tauragė
2022 / 12 / 06

Gestacinio diabeto prevencija ir kontrolė – ką reikia žinoti būsimoms mamoms siekiant išvengti komplikacijų?

Ar jau skaitėte?

Diagnozė, kuri dažnai būsimajai mamai būna netikėta ir sukelia išgąstį – kaip gestacinis diabetas gali paveikti kūdikio sveikatą, gimdymą, patį nėštumo periodą ir ką reikia žinoti, kad būtų išvengta komplikacijų?

Kokios priežastys lemia gestacinį diabetą?

- Reklama -

Gestacinis diabetas – tai būklė, kai organizmas negali pagaminti pakankamai insulino – kasos gaminamo hormono, atsakingo už gliukozės kiekį kraujyje ir padedančio reguliuoti maisto medžiagų apykaitą. Angliavandenių apykaitos sutrikimas pasireiškia didesniu nei turi būti gliukozės kiekiu kraujyje. Atsirasti jis gali dėl nepakankamo kiekio išskiriamo insulino, bet dažniau dėl nėštumo metu atsirandančio laikino atsparumo šiam hormonui.

,,Nordclinic” gydytoja endokrinologė Aistė Kondrotienė..

Gestacinis diabetas nustatomas 4-20 proc. visų nėščiųjų. Paplitimas įvairiose šalyse skiriasi, priklausomai nuo taikomų diagnostinių kriterijų, medicinos išsivystymo laipsnio, demografinių populiacijos savybių ir kitų veiksnių. Rizika siejama su motinos amžiumi. Moterims, kurios pastoja jaunesnės nei 23 metų, gestacinis diabetas nustatomas retai, o tikimybė ypač didėja gimdančioms pirmą kartą po trisdešimties metų. ,,Nėštumo metu keičiasi ne tik lyties ir vidiniai organai, bet ir moters receptorių veikla, šiuo atveju gali sutrikti insulino išskyrimo kiekis kasoje bei insulinui jautrių receptorių veikla. Dėl šių priežasčių labai svarbu įvertinti gliukozės kiekį kraujyje ir jei būsimajai mamytei nustatomas gestacinis diabetas, kuo greičiau pradėti taikyti gydymą“, – sako ,,Nordclinic” gydytoja endokrinologė Aistė Kondrotienė.

Tyrimas, vertinant gliukozės kiekį kraujyje, nėščiajai įprastai atliekamas du kartus. Pirmą kartą nevalgius, ryte, tiriama glikemija kraujyje apie 9-13 nėštumo savaitę. Jei pirmojo tyrimo metu gliukozė neviršija normos, antrą kartą tyrimas pakartojamas 24-28 nėštumo savaitę, atliekamas gliukozės tolerancijos mėginys, kurį sudaro trys taškai (vertinimai) – pirmiausiai ryte, nevalgius, atliekamas kraujo tyrimas, tuomet nėščioji turi išgerti 75 gramus gliukozes, ištirpintos 200 ml. vandens. Kraujo tyrimas pakartojamas po vienos ir dviejų valandų ir vertinami rezultatai, kaip nėščiosios organizmas sureagavo į tokį gliukozės kiekį. Gydytoja A. Kundrotienė atkreipė dėmesį, kad prieš tyrimą pacientė turėtų būti 10 -12 valandų nevalgiusi. Jei nustatoma kritinė (daugiau nei 5,1 mmol/l) riba arba ji atitinka gliukozės tolerancijos mėginio rezultatus ir viršija bent vieną reikšmę, patvirtinama nėščiųjų diabeto diagnozė.

Didėja rizika susirgti pakartotinai ateityje

Gydytoja A. Kundrotienė pažymi, kad daugeliui moterų iš karto po gimdymo gliukozės apykaita susitvarko. Tačiau reikėtų nepamiršti apie padidėjusią riziką ateityje susirgti cukriniu diabetu. Apskaičiuota, kad gestacinis diabetas po nėštumo, kurio metu buvo nustatyta ši liga, pasikartoja 30 – 69 proc. vėlesnių nėštumų. ,,Manoma, kad maždaug pusei sirgusiųjų gestaciniu diabetu per 5 –10 metų išsivysto cukrinis diabetas. Vaikui taip pat kyla didesnė rizika būti nutukusiam, sirgti diabetu. Dėl galutinės diagnozės labai svarbu atlikti gliukozės tolerancijos testą praėjus 6–12 savaičių po gimdymo bei jį kartoti kas 1–3 metus, priklausomai nuo rizikos veiksnių”, – pabrėžė gydytoja A. Kundrotienė.

Pagrindinės taisyklės, kurios gali padėti išvengti komplikacijų

Pasak gydytojos A. Kondrotienės, gestacinio diabeto atveju itin svarbus ginekologo, endokrinologo ir nėščiosios bendradarbiavimas. Nėštumą prižiūrintis gydytojas nukreipia pas endokrinologą, kuris sudaro gydymo planą. Vienas svarbiausių aspektų – mitybos režimas, taip pat glikemijos stebėjimas specialiu gliukometru 4-6 kartus per dieną. ,,Galima sakyti, kad tai lyg savotiškas dienoraštis, kai reikia kasdien fiksuoti glikemijos parametrus, mitybos rutiną ir šią informaciją aptarti su gydytoju endokrinologu. Jei pastebima, kad glikemijos indeksas kyla, vien dietos nepakanka, gali prireikti ir insulino terapijos“, – atkreipė dėmesį gydytoja A. Kondrotienė.

- Reklama -

Itin svarbu vengti greitųjų angliavandenių, cukraus, saldžių gėrimų, greitojo maisto. Mitybą turėtų sudaryti šviežios daržovės, kiaušiniai, kruopos (avižos, grikiai), desertų alternatyva gali būti vaisiai ir uogos su sauja riešutų ar riešutų sviesto. Žuvis (lašiša, upėtakis) arba paukštienos krūtinėlė gali būti derinama su avokado ir pomidorų salotomis. Nedideli eksperimentai virtuvėje gali padėti atrasti naujų skonių ir nėščiosioms būti ramesnėms bei žvalesnėms. Žinoma, mitybos racioną reikia suderinti su savo gydytoju.

Mityba – ne vienintelis pokytis, prireiks ryžto ir reguliariai sportuoti

Svarbu ne tik mitybos režimas, bet ir fizinis aktyvumas, kuris padidina jautrumą ir sumažina atsparumą insulinui. Naudinga atlikti tiek aerobinius, tiek pasipriešinimo vidutinio intensyvumo pratimus mažiausiai tris kartus per savaitę bent po 30-60 minučių per dieną. Dietos, fizinio aktyvumo, insulino tikslai yra pasiekti ir išlaikyti normalią glikemiją nėščiosios kraujyje, išvengti ketozės, užtikrinti normalią vaisiaus būklę, normalų svorio augimą, sumažinti nėštumo ir gimdymo komplikacijų tikimybę.

Nėščiųjų gestacinis diabetas siejamas su didesne komplikacijų rizika tiek vaisiui, tiek motinai. Padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje pro placentą patenka į vaisiaus kraujotaką, dėl to kasa pradeda gaminti daugiau insulino. Didesnis gliukozės kiekio gavimas skatina per didelį vaisiaus svorį, organų padidėjimą. Auga tikimybė nėštumą užbaigti cezario pjūvio operacija. ,,Nors mamytės, išgirdusios apie gestacinį diabetą, tikrai labai jautriai ir atsakingai rūpinasi savo sveikata, vis tik galima sumažinti riziką ir jau prieš planuojant nėštumą sveikai maitintis, būti fiziškai aktyvioms, pailsėti, o jei visgi nepavyksta išvengti gestacinio diabeto – taisyklės, rutina ir gydytojų priežiūra padės išvengti komplikacijų“, – patarė gydytoja A. Kondrotienė.

spot_img

Morkų ir pastarnokų mišrainė – vitaminų šaltinis už 4 eurus: tiks tiek garnyrui, tiek...

Kai žiemą nebeturime žalumynų bei įprastų šviežių daržovių, metas atsigręžti į šaknines – jos pigios, lengvai paruošiamos, sočios ir sveikatai palankios. Tad daugiau išsivirus tokio garnyro prie mėsos ar žuvies, kitą dieną galima kaip...

ORAI: Šiandien bus debesuota, vietomis nedideli krituliai, daugiausia sniegas

Šiandien bus debesuota, vietomis nedideli krituliai, daugiausia sniegas. Kai kur lijundra, plikledis. Vėjas pietryčių, 6–11 m/s. Aukščiausia temperatūra nuo 0 iki 5 laipsnių šalčio. Gruodžio 6 d. krituliai: sniegas, pereinantis į lietų. Naktį daug kur,...

Horoskopas gruodžio 5 dienai

AVINASKai reikalai galiausiai pajudės iš vietos, imsite abejoti, ar ton pusėn jie juda. Kontroliuokite savo judesius - šiandien galite pralieti sriubą ant kelių labai svarbiam asmeniui ar panašiai. JAUTISKiekvienas, kas bus su jumis drauge, pasisems...

Žvejyba ant ledo: ką reikia žinoti žvejams?

Šaltiems orams nesitraukiant ant ežerų, upių, tvenkinių, marių formuojasi ledas, viliojantis poledinės žūklės mėgėjus. Aplinkos ministerija primena žvejams, kaip saugiai elgtis žvejojant ant užšalusių vandens telkinių ir įspėja, kad bereikalinga rizika gali būti pražūtinga. Mėgėjų...

Anticiklonas traukiasi: orai taps švelnesni, bet kritulių bus daugiau

Anticiklonas traukiasi: orai taps švelnesni, bet kritulių bus daugiau. Šiandien vietomis nedideli krituliai, daugiausia sniegas. Kai kur lijundra, plikledis. Vėjas rytų, pietryčių, 4–9 m/s. Aukščiausia temperatūra nuo 2 laipsnių šalčio iki 3 laipsnių šilumos. Gruodžio 5-os...

Horoskopas gruodžio 4 dienai

AVINASKuo daugiau reikalų griūva jums ant galvos, tuo daugiau jėgų jaučiatės turįs. Kita vertus, nedarykite daugiau nei iš tiesų būtina jau dabar. Rytoj daug kas gali radikaliai pasikeisti. JAUTISSavaitė buvo kaip reta pilna rūpesčių ir...

ORAI: Vietomis silpna lijundra, plikledis. Aukščiausia temperatūra 0–5 laipsniai šalčio

Šiandien daug kur, daugiausia pietvakarinėje šalies pusėje, numatomi krituliai, vyraus nedidelis sniegas. Vietomis silpna lijundra, plikledis. Aukščiausia temperatūra 0–5 laipsniai šalčio. Gruodžio 4-os naktį daug kur pasnigs, dieną daugelyje rajonų numatomi nedideli krituliai. Vietomis lijundra,...

Horoskopai gruodžio 3 dienai

AVINASŠiandien jausitės suglumęs. Norėtumėte kaip eilinę dieną užsiimti įprastais darbais, bet jausite didžiulį šeimos pasipriešinimą. Turite rinktis. JAUTISJus užklupo abejonės. Nerimaujate, ar pagal pečius jums ta atsakomybė, kurią sau prisiėmėte. Jei šitaip nepasitikėsite savimi, toli...

Dovanų idėjos skubantiems Kalėdų seneliams

Didžiosios metų šventės – puiki proga praleisti nepamirštamasakimirkas su artimaisiais. Tradiciškai norime juos pradžiuginti šventiškais siurprizais, tik kartais išrinkta ir mums patinkanti dovana kitam žmogui tampa nereikalinga. Tam, kad taip nenutiktų, „Rimi“ komercijos operacijų...

Žemėlapyje galima matyti savivaldybei priklausančius pastatus

Turto bankas, bendradarbiaudamas su „GIS-Centru“, pristato interaktyvų valstybės nekilnojamojo turto žemėlapį. Žemėlapyje paprastai ir aiškiai galima matyti valstybei priklausančius pastatus, jų adresus, plotą ir kitą naudingą informaciją. Ateityje žemėlapį ketinama plėsti papildant jį duomenimis,...

42 tūkstančiai dalies darbingumo netekusių žmonių toliau dirba

Žmonės, netekę dalies darbingumo, tampa vis aktyvesni darbo rinkoje, tačiau jiems sunkiau rasti aukštesnės kvalifikacijos darbą, o jų darbo pajamos trečdaliu mažesnės už kitų dirbančiųjų. Minint Žmonių su negalia dieną, „Sodra“ apžvelgė netekto darbingumo...

Šokoladinės paprikos – dūminio skonio daržovė, kurią išbandyti verta: kuo jos ypatingos ir ką...

Ar esate girdėję apie šokoladines paprikas? Jeigu ne – dabar puikus metas jų paragauti. Šios rūšies paprikos ne tik pasižymi išskirtine raudonai ruda spalva, bet ir turi subtilų skonį. Tiesa, šokolado jis neprimena, tačiau...

ORAI: Aukščiausia temperatūra 1–6 laipsniai šalčio

Šiandien žymesnio sniego nenumatoma. Kai kur plikledis. Vėjas rytinių krypčių, 3–8 m/s. Aukščiausia temperatūra 1–6 laipsniai šalčio. Gruodžio 3-os dieną daug kur pasnigs. Vietomis plikledis, dieną galima silpna lijundra. Vėjas naktį silpnas, dieną rytų, pietryčių,...

Horoskopai gruodžio 2 dienai

AVINASTai tik jūsų vieno problema, kad užsiimate nesibaigiančiais Sizifo darbais. Ir nesitikėkite kitų užuojautos. Jūsų bemiegės apmąstymų naktys niekam neįdomios. Visiems rūpi tik galutinis rezultatas. JAUTISNėra laiko svajoti. Diena bus įtempta ir, tikėkimės, produktyvi. Priimkite...
spot_img