12.4 C
Tauragė
2021 . 10 . 28
spot_img
spot_img

Paslaptingasis dirgliosios žarnos sindromas – kaip atpažinti ir kontroliuoti?

Ar jau skaitėte?

Turbūt ne vienam iš mūsų yra tekę susidurti su didesnėmis ar mažesnėmis virškinamojo trakto problemomis, kurias dažnu atveju siejame su netinkamai pasirinktais ar tiesiog netinkamu metu suvartotais maisto produktais. Tačiau net iš pirmo žvilgsnio menki virškinamojo trakto sutrikimai gali signalizuoti vieną iš dažniausiai diagnozuojamų virškinamojo trakto susirgimų – dirgliosios žarnos sindromą (DŽS). Kas tai per liga ir kaip efektyviai ją kontroliuoti pasakoja „InMedica“ klinikos gastroenterologė, gydytoja dietologė, sertifikuota kognityvinės elgesio terapijos psichoterapeutė doc. Aida Žvirblienė.     

Dažniau pasireiškia moterims                                 

DŽS yra vienas iš dažniausiai diagnozuojamų virškinamojo trakto susirgimų – 25–50% konsultacijų pas gastroenterologą sudaro pacientai, sergantys būtent DŽS.  

„DŽS pasireiškia pilvo skausmu ar diskomfortu, lydimo tuštinimosi pokyčių. Net 86% pacientų, kuriems diagnozuotas DŽS, skundžiasi įvairaus intensyvumo pilvo pūtimu, paryškėjančiu po valgio. Pacientams, kuriems diagnozuotas DŽS, pasireiškia vidutiniškai  6 skausmo epizodai kiekvieną mėnesį, kurių kiekvienas tęsiasi iki 3 val., o skausmo intensyvumo vidurkis skalėje nuo 1 iki 10 yra 7 balai. Šie simptomai lemia sumažėjusį darbo produktyvumą ir pablogėjusią gyvenimo kokybę“, – apie pagrindinius ligos požymius pasakoja gydytoja A. Žvirblienė.

DŽS paplitimas bendroje populiacijoje siekia nuo 5 iki 20 proc. Didžiausias DŽS paplitimas yra Pietų Amerikoje (21 proc.), mažiausias – Pietryčių Azijoje (7 proc.). Vakarų šalyse DŽS dažniau pasireiškia  moterims nei vyrams, be to, pastebima, kad moterys dažniau skundžiasi pilvo skausmu ir vidurių užkietėjimu, tuo tarpu vyrams DŽS dažniau pasireiškia viduriavimu. 

Diagnozei nustatyti – detalūs paciento tyrimai

Gydytoja A. Žvirblienė pasakoja, jog DŽS diagnostikos metu yra atliekamas detalus paciento ištyrimas, siekiant DŽS diferencijuoti nuo kitų ligų, kurių simptomai yra panašūs. DŽS yra skirstomas į keturias skirtingas pogrupes pagal tai, kuris iš simptomų yra vyraujantis: DŽS, vyraujant vidurių užkietėjimui, DŽS, vyraujant viduriavimui, mišrus variantas (viduriavimas kaitaliojasi su vidurių užkietėjimu) ir nespecifinis, poinfekcinis DŽS. Neretai kartu su DŽS pasireiškia ir kiti, gretutiniai, susirgimai: fibromialgia, lėtinis nuovargio sindromas, lėtinis nugaros skausmas, lėtinis dubens skausmas, lėtinis galvos skausmas, taip pat temporomandibularinio sąnario disfunkcija, kuri nustatoma maždaug pusei DŽS pacientų, t.y., dvigubai dažniau nei bendroje populiacijoje. 

Padidėjęs jautrumas – vienas iš veiksnių DŽS išsivystymui

„Manoma, kad DŽS išsivystą lemia tokie veiksniai, kaip virškinamojo trakto motorika, padidėjęs jautrumo slenkstis, žemo laipsnio virškinamojo trakto uždegimas, be to, DŽS dažnai siejamas ir su mikrofloros, taip pat smegenų-virškinamojo trakto tarpusavio sąveikos pokyčiais ir netgi psichosocialiniu stresu. Nustatytas DŽS ryšys ir su depresija bei nerimo sutrikimais, tačiau iki šiol lieka neaišku, kuri iš šių ligų yra priežastis, o kuri – pasekmė“, – svarbiausius veiksnius, lemiančius DŽS išsivystymą, pristato „InMedica“ klinikos gastroenterologė.

Pasak  gydytojos, keletas DŽS išsivystymo hipotezių šią ligą sieja ir su genų įtaka, poinfekciniu plonųjų žarnų bakterijų išvešėjimu, tam tikrais mitybos ypatumais bei padidėjusiu kūno masės indeksu, tačiau iki šiol dar nėra vieningo šios ligos supratimo, kuris užtikrintų įtikinamą ir pagristą priežastinį šios ligos gydymą.

Simptomų mažinimui – relaksacinė terapija

Gydytojos A. Žvirblienės teigimu, DŽS simptomų kontrolei gali būti taikomas tiek medikamentinis, tiek ir nemedikamentinis gydymas: „DŽS gydymas turėtų būti individualizuotas ir čia reikšmingas vaidmuo tenka glaudžiam paciento-gydytojo tarpusavio ryšiui ir bendradarbiavimui. Daugybėje mokslinių publikacijų pažymima, kad paciento-gydytojo tarpusavio ryšys reikšmingai lemia gydymo rezultatus. Gydytojas turėtų aiškiai ir suprantamai pacientui paaiškinti apie diagnostinius procesus, gydymo galimybes, užsibrėžti aiškius bei realistinius tikslus, sukurti rūpestingą ir palaikančia atmosferą“.

Sertifikuota kognityvinės elgesio terapijos psichoterapeutė A. Žvirblienė, vienintelė Lietuvoje taikanti kompleksinį DŽS gydymą, akcentuoja, jog DŽS išsivystymas yra siejamas su smegenų-virškinamojo trakto bei aplinkos poveikiu, todėl DŽS simptomų mažinimui pirmiausia turi būti taikoma būtent komplementinė ir alternatyvi terapija, ypač kognityvinė elgesio ar hipnoterapija, relaksacinė terapija (biofeedback, joga meditacija).  

„Sergantieji DŽS turėtų itin didelį dėmesį skirti savo mitybai, o mitybos klausimais patartina konsultuotis tik su kvalifikuotais specialistais-gydytojais dietologais, kurie gali profesionaliai patarti, kokį maistą rinktis bei kurią dietą taikyti. Taip pat pastebima, kad lengvi fiziniai pratimai ar nedidelis fizinis aktyvumas (pvz., aerobinė treniruotė, važiavimas dviračiu) taip pat sumažina DŽS simptomus, pilvo pūtimą bei dujų susidarymą, padeda sureguliuoti virškinamojo trakto motoriką“, – į ką svarbu atkreipti dėmesį pasakoja A. Žvirblienė.

Žengtas dar vienas žingsnis aukštojo mokslo kokybės link

Vakar Seimo Švietimo ir mokslo komitete pritarta Švietimo, mokslo ir sporto ministerijos siūlymui nuo 2024 m. taikyti vienodus reikalavimus tiek stojantiems į valstybės finansuojamas, tiek į mokamas studijų vietas, taip pat – aukštosioms mokykloms...

Sulauksime šiltų orų

Sulauksime šiltų orų. Spalio 28-os dieną kai kur truputį palis, tvyros rūkas. Aukščiausia temperatūra 11–15 laipsnių. Netrukus senus elektros skaitiklius pakeis į išmaniuosius. Kaip tai bus daroma? Spalio 29 d. lietaus nenumatoma. Rytą kai kur rūkas. Vėjas...

Horoskopai spalio 28 dienai

AVINASNetversite savam kailyje, nes jau artėja metas skinti savo ilgo ir sunkaus darbo vaisius. Vienišiai šiandien veikiausiai turės progą įsimylėti ar užmegzti romaną. Gera diena kūrybai ir abipusio pasitikėjimo reikalaujantiems darbams. Netrukus senus elektros skaitiklius...

Kaip telefone yra atkuriami gamykliniai parametrai?

Kartais nutinka tokių atvejų, kai reikia ištrinti visus išmaniojo telefono duomenis ir atkurti jo pradinius nustatymus. Turint šiuolaikines technologijas tai padaryti yra visiškai nesudėtinga, o turimus duomenis galima išsaugoti. Pats telefono atkūrimas vėl į...

Pasirengimas diegti išmaniuosius skaitiklius įgauna pagreitį

Lietuvos energetikoje 2022 metais prasidės skaitmeninis virsmas – klientus pasieks išmanieji elektros energijos skaitikliai. Aktyviai ruošiamasi šiam pokyčiai – pasirašyta sutartis su skaitiklių tiekėju, kuris vykdo parengiamuosius veiksmus gamybos procesui, o lygiagrečiai atliekami kiti,...

Kratos užsieniečius įdarbinusiose įmonėse

Įtardami dviejų statybos ir betonavimo darbais užsiimančių įmonių galimą didelio masto mokesčių vengimą, atlyginimų vokeliuose mokėjimą Lietuvoje dirbantiems užsienio šalių darbininkams bei galimą 750 tūkst. eurų pasisavinimą, Finansinių nusikaltimų tyrimo tarnybos (FNTT) Vilniaus apygardos...

Pirminė odontologinė pagalba: kas tai, kur ir kaip gauti nemokamai?

Ligonių kasos sulaukia gyventojų klausimų, kur reikėtų kreiptis norint gauti pirmines odontologines paslaugas, kas yra kompensuojama, o už ką visgi tenka susimokėti. Kokia naudą gausite jei jūs kiekvieną dieną darysite LENTOS pratimą? Šiaulių teritorinės ligonių kasos...

Nuo sriubos iki desertų: 3 patiekalai su Helovino simboliu – moliūgu

Moliūgas – ne tik tikrų tikriausias rudens derliaus, bet ir visame pasaulyje bei Lietuvoje vis labiau populiarėjančios Helovino šventės simbolis. Vaida Budrienė, prekybos tinklo „Iki“ komunikacijos vadovė, sako, kad didesnis pirkėjų susidomėjimas moliūgais kasmet...

Spalio 27 d. debesuota, pirmoje dienos pusėje su pragiedruliais

Per Skandinaviją į rytus slenkantys ciklonai savaitės viduryje į Lietuvą plukdys drėgnus orus. Spalio 27 d. debesuota, pirmoje dienos pusėje su pragiedruliais. Daug kur lietus, gausiau lis vakare šiaurės vakariniuose rajonuose. Vėjas pietvakarių, vakarų, 8–13...

Horoskopai spalio 27 dienai

AVINASGrįžkite prie kažkada pradėto, bet taip ir nebaigto darbo. Per prabėgusį laiką įgyta patirtis padės į daug ką pažvelgti naujai. Gal tai ir nebus šedevras, bet tikrai padės jums geriau pažinti ir pasaulį, ir...

Lietingasis ruduo ir vandeniui atsparūs išmanieji įrenginiai: ką reikia žinoti?

Dauguma šiuolaikinių išmaniųjų telefonų ir laikrodžių yra atsparūs drėgmei – gamintojai nurodo, kad daugelis jų gali būti net nardinami po vandeniu. Tačiau technologijų ekspertai pataria to su savo išmaniaisiais geriau nedaryti ir atskleidžia, kokiais...

Šiandien antroje dienos pusėje vakariniuose rajonuose daug kur palis

Šiandien antroje dienos pusėje vakariniuose rajonuose daug kur palis. Aukščiausia temperatūra 7–12 laipsnių šilumos. Spalio 27 d. daug kur palis, vyraus negausus lietus. Dieną vakariniuose rajonuose vietomis pietvakarių vėjo gūsiai sieks 15–17 m/s. Temperatūra naktį...

Horoskopas spalio 26 dienai

AVINASIki šiol labai ilgai nedarėte pažangos. Įrodykite ir sau, ir kitiems, kad esate pajėgus dirbti su naujausia technika. Visiškai netinkamas metas kelti kokius nors reikalavimus kitiems žmonėms. 10 įdomių faktų apie loterijas Akyliausi kiemo sargai –...

Trys paros – žuvo 2 žmonės

Penktadienį–sekmadienį, spalio 22–24 dienomis, policijos pareigūnai užregistravo, pirminiais duomenimis, 207 eismo įvykius: penktadienį – 77, šeštadienį – 75, sekmadienį – 55. Dėl neblaivių vairuotojų kaltės – 5 proc. visų įvykių. Atvejų, kai transporto priemonės...
spot_img